A hipertensión, ou noutras palabras, a hipertensión arterial, é unha condición médica que se refire a un aumento estable da presión arterial. Esta é unha condición que afecta cada vez máis non só aos pacientes maiores, senón tamén aos máis novos.
Preto do 35% da poboación enfróntase a este problema antes dos 50 anos. As persoas maiores de 65 anos presentan síntomas nun 60% dos casos. Se a condición aparece a unha idade máis nova, entón o máis probable é que estea asociada a unha disfunción renal ou a deficiencia de magnesio no corpo.
A hipertensión arterial é un síntoma de moitas enfermidades crónicas. Ademais, provoca o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares, incluíndo ataque cardíaco e accidente vascular cerebral. Unha condición non tratada leva a complicacións no funcionamento dos órganos internos.
Causas e factores de risco da hipertensión
Dependendo da causa da hipertensión, hai:
- hipertensión primaria;
- secundaria ou sintomática.
A hipertensión primaria é unha enfermidade crónica que se manifesta principalmente por aumento da presión arterial. Neste caso, os síntomas non están relacionados co curso de ningunha enfermidade. Sintomático: causado por unha enfermidade específica. Os síntomas pódense eliminar eliminando a causa subxacente.
En aproximadamente o 85% dos casos, a causa da presión arterial alta é a hipertensión. Este diagnóstico faise cando non se atoparon outras patoloxías durante o exame do paciente. Os motivos tamén inclúen:
- enfermidades dos riles - enfermidade poliquística, nefropatía, pielonefrite;
- trastornos do sistema endócrino - formación de tumores nas glándulas suprarrenais, páncreas, actividade excesiva da glándula tireóide;
- lesións aórticas;
- consumo excesivo de alimentos salgados e sal puro;
- consecuencias de enfermidades infecciosas e virais;
- desequilibrios hormonais;
- sobrecarga emocional.
A natureza da aparición da hipertensión arterial non está completamente clara. Pero os factores de risco que provocan a manifestación da hipertensión foron ben estudados. Estes inclúen:
- herdanza: se tes un ou máis parentes consanguíneos coa enfermidade, o risco de desenvolver síntomas aumenta;
- idade: as persoas maiores de 60 anos teñen máis probabilidades de sufrir a enfermidade que as persoas máis novas;
- xénero: os síntomas aparecen máis frecuentemente en homes que en mulleres;
- actividade baixa: un estilo de vida sedentario leva ao desenvolvemento da enfermidade;
- altos niveis de adrenalina causados polo estrés ou a sobreexcitación;
- obesidade ou sobrepeso - os quilos de máis crean unha carga para todo o corpo;
- diabetes;
- fumar;
- adicción ao alcohol;
- altos niveis de glicosa e colesterol no sangue.
Tomar certas clases de medicamentos, como anticonceptivos orais, tamén aumenta o risco de desenvolver hipertensión. Os factores de risco enumerados conducen a un estreitamento gradual dos vasos sanguíneos e a obstrución do fluxo sanguíneo. Esta condición provoca un traballo activo do corazón con carga adicional, o que implica un aumento da presión arterial.
Síntomas e fases da hipertensión
En moitos casos, os pacientes non notan o inicio do aumento da presión arterial. Os primeiros síntomas da hipertensión só se poden detectar durante o exame por outro motivo. Se aparecen síntomas, inclúen signos xerais como dor de cabeza, latidos cardíacos rápidos e mareos. No caso da hipertensión arterial sintomática, son moito máis brillantes.
Os signos de hipertensión en homes e mulleres son similares:
- Apnéia do sono, sono de mala calidade, somnolencia diurna, roncos, falta de concentración, perda de memoria.
- Estrinximento, sede, debilidade muscular, produción excesiva de orina.
- Dor de cabeza, sudoración excesiva, latido cardíaco rápido.
- Joroba no pescozo, estrías, alteración do metabolismo dos carbohidratos.
- Hipotiroidismo ou tireotoxicose.
- Sensación de frío nos brazos e pernas, dor durante a actividade e esforzo físico, sangrado polo nariz.
- Debilidade, deterioro do estado xeral.
O desenvolvemento da hipertensión adoita dividirse en graos ou etapas. Hai tres principais:
- Etapa I.Non hai lesións de órganos visibles ou manifestacións da condición. Poden estar presentes efectos cardiovasculares menores. Esta etapa caracterízase por un aumento da presión ata 180/105 mm Hg. Art.
- Fase II.Obsérvase danos orgánicos asintomáticos asociados á hipertensión. Os pacientes observan un aumento da presión de ata 200/115 mm Hg. Art.
- Fase III.Presenza de condicións clínicas, incluíndo enfermidade renal, diabetes mellitus con danos nos órganos. O nivel de presión neste caso alcanza os 230/130 mmHg. Art. É moi difícil reducir esta presión por conta propia, sen axuda médica.
Dependendo do estadio da hipertensión, a gravidade dos síntomas varía.
Complicacións da hipertensión
Se a hipertensión non se trata e os síntomas só se eliminan con medicamentos, a enfermidade leva a un aumento do volume do ventrículo esquerdo do corazón - hipertrofia. Neste caso, as arterias non poden proporcionar ao corazón volume e nutrientes suficientes. Como resultado, desenvólvense fame de osíxeno e enfermidades coronarias. As consecuencias non tratadas levan a un ataque cardíaco.
O máis perigoso que pode afrontar unha persoa con hipertensión arterial é un accidente vascular cerebral. Co desenvolvemento rápido e activo da hipertensión, os riles tamén sofren e, posteriormente, pode desenvolverse insuficiencia renal.
Ademais, a estrutura da retina do ollo está interrompida. Isto nalgúns casos leva a diminución ou perda da visión.
Diagnóstico da hipertensión
Un grupo de médicos diagnostica e trata a hipertensión. Inclúe un terapeuta, cardiólogo e especialistas. O perigo de desenvolver hipertensión arterial é que pode causar complicacións noutros órganos e tecidos. Neste caso, un nefrólogo, un endocrinólogo, un oftalmólogo e outros médicos deben participar no tratamento.
Nos pacientes diagnosticados coa enfermidade, a primeira liña de tratamento é identificar a causa subxacente da presión arterial alta.
Inicialmente, na cita, o médico recollerá a anamnese e estudará os síntomas que atopa o paciente. Ademais, analizará a historia clínica familiar para excluír ou confirmar un factor hereditario. O especialista realizará un estudo obxectivo e determinará a altura, o peso corporal e a súa adecuación á idade.
O diagnóstico de laboratorio da hipertensión inclúe as seguintes probas:
- Análise xeral de sangue.
- Análise xeral de ouriños.
- Nivel de glicosa.
- Perfil lipídico.
- Creatinina.
- Ácido úrico.
- ECG.
- Ecografía do corazón.
Ademais, dependendo da complexidade da situación e da manifestación dos signos da enfermidade, o médico tamén pode prescribir procedementos máis complexos.
Tratamento da hipertensión
Independentemente do grao de risco de desenvolver hipertensión arterial e da idade do paciente, o médico prescribe unha redución obrigatoria da presión arterial. Normalmente, o indicador debe estar por debaixo de 140/90 mmHg. Art. Conseguir este valor reduce o risco de complicacións. O plan de tratamento depende de varios factores, incluíndo a idade do paciente, o estadio de desenvolvemento da enfermidade e a causa da súa aparición.
A táctica xeralmente aceptada para tratar a hipertensión consiste en tomar medicamentos destinados a reducir a presión arterial ou estabilizala. Normalmente o curso dura unhas 2-3 semanas e realízase baixo a supervisión de especialistas especializados. A duración da terapia pode variar dependendo da gravidade dos síntomas e do estado xeral do paciente. Os medicamentos para a hipertensión só son prescritos por un médico despois dun exame completo do paciente.
O enfoque de tratamento non farmacolóxico ten como obxectivo cambiar o estilo de vida, o control diario da presión arterial e normalizar o estado psicoemocional dunha persoa.
Prevención da hipertensión
Cando aparecen os primeiros signos obvios de hipertensión, debes consultar inmediatamente a un médico. O desenvolvemento da enfermidade pódese evitar facendo algúns cambios no estilo de vida. A prevención da hipertensión inclúe:
- Deixar de fumar e o consumo excesivo de alcol.
- Mantemento do equilibrio hídrico. Unha persoa necesita beber unha dose diaria de auga potable limpa a razón de 30 ml por 1 kg de peso saudable. Por exemplo, a necesidade de auga para un home que pesa 70 kg é de 2100 ml.
- Reducir a cantidade de sal consumida e os alimentos excesivamente salgados.
- Dieta para hipertensión. Debe incluír na súa dieta o maior número posible de alimentos enriquecidos: vexetais, herbas, froitas, froitos secos, grans. Non se recomenda saltar comidas.
- Facendo exercicio diario. Un programa de adestramento e ximnasia correctamente elixidos para a hipertensión axudan a tonificar os músculos e os vasos sanguíneos. Os expertos non recomendan que os pacientes hipertensos inclúan carreiras rápidas, exercicios con barra ou pesas na súa actividade diaria.
A detección precoz de signos de hipertensión e a consulta oportuna cun médico poden evitar consecuencias irreversibles. Non debe automedicarse e prescribir pílulas para a hipertensión. Só un especialista competente é capaz de identificar a causa, establecer unha conexión entre as enfermidades e prescribir un plan de tratamento integral.